После объявления ВОЗ пандемии коронавируса, дезинфицирующие средства и кожные антисептики окончательно и навсегда вошли в нашу жизнь повсеместно. Несмотря на то, что в России не требуется специального разрешения на проведение работ по дезинфекции, следует помнить, что все дезинфицирующие средства и антисептики содержат в своём составе действующие вещества, способные не только уничтожать микроорганизмы, но и оказывать негативное влияние на здоровье человека при неправильном использовании. Сейчас профессиональными дезинфицирующими средствами пользуются не только в медицинских учреждениях, где имеется подготовленный и обученный персонал, но и на всех предприятиях торговли, услуг, производства, питания, транспорта и других, а также в быту частные лица нередко используют профессиональные средства дезинфекции. Каждый кто имеет доступ к дезинфицирующим средством и планирует использовать их должен четко понимать всю серьёзность этого мероприятия и знать ответы на важные вопросы, которые будут затронуты в этой статье.
Как правильно применять/использовать дезинфицирующие средства?
Все настоящие дезинфицирующие средства и кожные антисептики имеют инструкцию по применению, утверждённую исследовательским центром, имеющим аккредитацию Минздрава РФ и самим производителем. Номер и дата этой инструкции указаны в свидетельстве о регистрации (СГР) этого дезинфицирующего средства. Проверить эти данные можно на сайте Роспотребнадзора. В инструкции по применению каждого конкретного дезинфицирующего средства подробно описано как и где его применять, как разводить, если это концентрат, сколько времени необходимо рабочему раствору для уничтожения тех или иных микроорганизмов на разных видах поверхностей или коже, какой объём в миллилитрах нужно наносить при разных видах обработки(например: протирание, орошение, погружение, распыление) и так далее. Поэтому самым правильным ответом на вопрос «как правильно применять/использовать дезинфицирующие средства?», является – «согласно инструкции по применению конкретного дезинфицирующего средства».
Какие побочные эффекты?
Побочные эффекты при использовании дезинфицирующих средств встречаются не редко и зависят от множества факторов. Чаще всего побочные эффекты возникают при не соблюдении инструкции по применению и пренебрежению мерами безопасности, которые также изложены в инструкции по применению. Важно знать, что многие действующие вещества в составе дезинфицирующего средства в определенных концентрациях могут вызывать аллергические реакции от покраснения кожи до отёка Квинке, поэтому персоналу и простым людям, имеющим доступ к этим средствам, особенно концентратам, следует позаботиться о своём здоровье, использовать перчатки и респираторы, не оставлять открытыми емкости с дезинфицирующими средствами, длительно проветривать помещения после дезинфекции, хранить эти средства в изолированном помещении с хорошей вентиляцией.
Но даже соблюдая все меры предосторожности, нельзя исключить проявление аллергических реакций при длительном и регулярном использовании некоторых дезинфицирующих составов, так как эти компоненты накапливаются в организме и в один момент происходит сбой, причём накапливаться могут одни вещества, а триггером в дальнейшем могут выступить почти все химические компоненты, входящие в состав, в этом случае люди, столкнувшиеся с такой реакцией организма как правило меняют свою деятельность, чтобы не подвергать себя риску.
При длительном использовании спиртовых антисептиков рано или поздно кожа будет пересушена и абсолютно не важно какие увлажняющие, смягчающие и регенерирующие добавки туда добавляет производитель.
Мы не затрагиваем случаи использования незарегистрированных препаратов бытовой химии и парфюмерно-косметической продукции с сертификатами под видом дезинфицирующих средств – эта продукция не имеет утверждённой инструкции, не проходила испытания, не зарегистрирована Роспотребнадзором и применять ее для дезинфекции нельзя! Но, в связи с отсутствием знаний и дефицитом настоящих дезинфицирующих средств, многие люди не понимают что такое дезинфекция и полагают, что с помощью бытовой химии можно справиться с бактериями и вирусами в полной мере и совершают ошибки, за которые потом приходится расплачиваться здоровьем, так как и микроорганизмы не уничтожены и побочные эффекты от такой химии непредсказуемы. Все выше описанное относилось к побочным эффектам связанным со здоровьем человека. Но ещё имеет место негативное воздействие дезинфицирующих растворов определенного состава на различные материалы. Например, некоторые спиртовые дезинфицирующие средства могут портить лакированные и акриловые поверхности при длительном применении. Хлор содержащие препараты вызывают коррозию металла. Дезинфицирующие средства с повышенным содержанием альдегида фиксируют органические соединения и требуют смывания с поверхности после дезинфекции, иначе они остаются липкими.
Влияние дезинфицирующих средств на людей, в частности на детей
Наибольшему негативному влиянию от химических веществ, входящих в состав дезинфицирующих средств подвержен персонал и частные лица, регулярно занимающиеся разведением дезинфицирующих растворов и последующей обработкой рабочими растворами.
Наиболее эффективными в отношении большинства микроорганизмов являются препараты с содержанием хлора или альдегида. И именно эти вещества пагубнее всего влияют на организм человека, особенно на не окрепший детский организм . Не смотря на то, что рабочие растворы дезинфицирующих средств соответствуют всем санитарным нормам, есть много факторов, которые сложно учесть. Например, при регулярном применении дезинфицирующих средств – несколько раз в день, не всегда есть возможность также регулярно обеспечить проветривание, особенно в зимний период, не везде имеется достаточная вентиляция, не всегда персонал точно дозирует концентрацию рабочего раствора и так далее. По этому для детских учреждений не рекомендуется использовать препараты с содержанием хлора и альдегида, как и любые другие составы с повышенной концентрацией действующих веществ. Проводить дезинфекцию в детских учреждениях необходимо строго при отсутствии детей в помещении. Если говорить о антисептиках, то для детей следует использовать антисептики без спирта или с минимальным содержанием спирта.
Лучшие дезсредства для школ и садов:
- Слайт;
- Конти-табс;
- Меридиан;
- Лайк;
- Гранд.
Лучшие антисептики для детей:
- Оксилосепт;
- Октенисепт;
- Милис Форте – в форме мыла.
Влияние на животных
Животные как и люди подвержены влиянию химических веществ, входящих в состав дезинфицирующих средств. Поэтому для обеспечения безопасности животных следует смывать дезинфицирующий раствор с поверхности после дезинфекции и проветривать помещение.
Основные ошибки применения дезсредств
Основная и самая распространённая ошибка – неправильный выбор дезинфицирующего средства, особенно это касается концентратов и таблетиррованных форм.
Прежде чем выбрать дезинфицирующее средство нужно понимать какие объекты будут обрабатываться, из каких материалов, какими способами будет проводиться дезинфекция, какая площадь поверхностей или объём емкостей при использовании способом погружения, сколько циклов дезинфекции планируется, интервал между ними и с каким временем экспозиции. После выбора этих параметров, можно переходить к изучению инструкции по применению дезинфицирующего средства на совместимость с необходимыми свойствами.
Основные показатели при выборе:
- Экономичность;
- Безопасность;
- Минимальное время экспозиции;
- Удобство использования;
- Широкий спектр применения.
Как правило все эти критерии взаимоисключающие, например самые экономичные дезинфицирующие средства – на основе хлора, являются наиболее опасными. Самые безопасные современные многокомпонентные препараты последнего поколения являются самыми дорогостоящими.
Использование рабочих растворов дезинфицирующих средств в экспозиции менее 5 минут, в несколько раз дороже использования режимов дезинфекции с экспозицией от 30 минут и более.
Для выбора экономичного препарата есть простое логическое правило: чем дешевле концентрат, тем он менее экономичен в конечном итоге.
Следующая ошибка – не соблюдение мер предосторожности, описанных в инструкции по применению, что влечёт за собой проблемы со здоровьем.
Очень часто совершают ошибки при разведении/дозировании, игнорируя инструкцию. Это может способствовать росту микроорганизмов при добавлении концентрата в меньших дозах или возникновению аллергических реакций при передозировке.
Также иногда не соблюдают время экспозиции. Например, если Вы выбрали в инструкции режим дезинфекции поверхности с временем экспозиции 30 минут, то в течении этого времени с этой поверхностью ничего не должно соприкасаться, иначе микроорганизмы не будут уничтожены в полном объёме и дадут рост. Это касается и способа погружения, если не выдержать заданное время, то есть большая вероятность, что не все микроорганизмы будут уничтожены. А в случае значительного увеличения времени экспозиции, относительно режима, указанного в инструкции по применению, есть вероятность повреждения поверхности и того материала или инструмента, который погрузили в рабочий раствор дезинфицирующего средства. Бывают случаи, когда в больницах на ночь забывают медицинские инструменты в емкости для дезинфекции с рабочим раствором, рассчитанным на 60 минут экспозиции. На утро инструменты из определенных сплавов оказываются чёрными из-за длительного процесса окисления и дальнейшее использование таких инструментов становится невозможным.
При выборе дезинфицирующего средства в форме кожного антисептика самая распространённая ошибка – покупка парфюмерно-косметической и гигиенической продукции, а также бытовой химии под видом кожного антисептика. Большинство производителей такой продукции используют дешевые отработанные технические спирты, не пригодные для нанесения на кожу или занижают содержание спирта. От простой водки при нанесении на кожу рук будет больше пользы, чем от таких антисептиков. Чтобы защитить себя и своих близких от вирусов и не подвергать опасности кожные покровы, используйте только зарегистрированные и проверенные антисептики, в свидетельстве о регистрации которых написано, что это дезинфицирующее средство. Именно эти зарегистрированные Роспотребнадзором препараты используются в медицинских учреждениях, детских садах и школах. Производители такой продукции не используют непригодное техническое сырьё и следят за качеством выпускаемой продукции.
Если обобщить все ошибки, то все сводится к человеческому фактору. Одни люди производят некачественную продукцию в корыстных целях. Другие люди приобретают эту некачественную продукцию по незнанию. Даже приобретая качественную продукцию, человек, ответственный за дезинфекцию, не соблюдает инструкцию по применению. И так далее.
Давайте помнить, что дезинфекция – это не шутка, требования при использовании регистрации средств дезинфекции иногда жёстче чем при регистрации лекарственных средств. Не пользуйтесь не зарегистрированными в России препаратами с поддельными инструкциями. Проверяйте наличие регистрации на сайте Роспотребнадзора.